“您好，我们是成都市锦江区纪委监委督查组，请出示今年医保局对两定医药机构基金稽核台账、信访处理台账、处罚违规案件台账，再打开医保智能监控系统运行平台.....”近日，锦江区纪委监委驻区卫健局纪检监察组联合区卫健局、区医保局相关职能科室，成立督查组，紧盯群众身边“可视”“有感”腐败和作风问题，结合医疗领域专项治理工作，对全区医保基金使用、监管、报销、欺诈骗保等开展专项监督检查。

督查组通过调取医保局日常工作相关资料和医保智能监控系统平台的方式，全面掌握医保基金大数据和分析平台疑点数据，精准了解医保局对辖区两定机构全覆盖开展常态化日常检查、异常数据突击核查、违规整改专项督查情况，不断压紧压实行业监管主体责任，推动守好人民群众“看病钱”“救命钱”。

驻区卫健局纪检监察组监督检查医保局稽核医保基金使用管理、办理投诉举报、医保报销等情况

这是锦江区纪委监委大力开展医疗领域群众身边“可视”“有感”腐败和作风问题专项治理的一个缩影。

据悉，今年以来，锦江区纪委监委综合运用“九责工作法”，压紧压实牵头和责任单位主体责任，推动“十大领域”专项治理工作有序进行。在医疗领域，该区纪委监委指导驻区卫健局纪检监察组充分发挥派驻监督优势，定期与驻在及联系单位相关领导交换意见，并通过发送工作提示单、温馨提示等方式督促驻在、联系单位统筹安排部署，扎实推进专项治理。

自“十大领域”专项治理开展以来，驻区卫健局纪检监察组督促区卫健局、区医保局先后制定相关工作方案3项，细化明确了治理内容、步骤方法、治理范围、完成时限等要求。并通过线上在门户网站、微信公众号发布专项治理工作信息，线下在医疗机构、药店等关键点位张贴海报、发放折页、滚动播放标语、投放举报投诉箱等方式，营造了浓厚的治理氛围。同时，督促相关责任单位切实履行主体责任，坚持问题导向，全面自查自纠，认真梳理和排查问题。截至目前，全区708家定点医药机构全覆盖开展全面自查自纠，共排查出涉及不合理治疗、无适应症检查、治疗与记录不吻合等违规问题304710次（例），退回医保基金198.10万元。

此外，锦江区纪委监委充分运用“揭榜挂帅”重点监督、联合正风肃纪成员单位联动监督等方式，组建专项监督组，采取明察暗访，对区卫健局、区医保局落实专项治理工作情况、医保定点医疗机构自查问题整改情况等开展监督检查，推动专项治理落实见效。截至目前，该区纪委监委通过专项监督检查、联合督查、全程跟踪督导等方式共检查该区定点医药机构717家。区医保局暂停医保协议19家，解除协议2家，清退违规金额415.34万元至医保基金账户，处罚违约金额183.62万元。

“医保基金关乎人民群众切身利益，要持续深化医疗领域专项治理，严肃查处群众身边‘可视’‘有感’腐败和作风问题，规范行业制度机制，守护好人民群众的‘看病钱’‘救命钱’。”锦江区纪委常委马伊表示说，下一步，锦江区纪委监委将持续推进医疗领域专项治理工作，强化跟进监督、全程监督，推动相关部门履实行业监管责任，严肃查处违规医疗行为，着力营造风清气正的医疗环境，以实际成效不断提升人民群众幸福感满意度。（成都市锦江区纪委监委 元丽丽 陈小慧 || 编辑 周绮雯）